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胃炎gastritis
胃炎とは
胃炎の種類
胃炎は、急性胃炎と慢性胃炎に分類されます。
急性胃炎
急性胃炎は、突然発症し、短期間で治まる胃炎です。主な原因は、ウイルスや細菌による感染、アルコールや薬剤の刺激などです。
慢性胃炎
慢性胃炎は、長期間にわたって胃の粘膜に炎症が続く状態です。主な原因は、ヘリコバクター・ピロリ菌の感染、胃の自己免疫反応、加齢による胃粘膜の萎縮などです。
胃炎の症状
胃炎の主な症状は以下の通りです。
- 上腹部痛
- 胃もたれ
- 胸焼け
- 吐き気
- 食欲不振
- 膨満感
など
胃炎の原因
胃炎の原因は多種多様ですが、ここでは主な原因についてご説明します。
ヘリコバクター・ピロリ菌への感染
ピロリ菌は、慢性胃炎の最も一般的な原因です。この細菌は、胃粘膜に感染し、長期間にわたって炎症を引き起こすほか、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、胃がんのリスクを高めることが知られています。
自己免疫性胃炎
自己免疫性胃炎は、体の免疫システムが誤って胃の粘膜を攻撃することで起こります。特に、胃の壁細胞（胃酸を分泌する細胞）が標的となります。
自己免疫性胃炎には、以下のような特徴があります。
- 胃体部（胃の上部）だけに炎症が起こる
- 胃酸分泌が低下し、悪性貧血を引き起こすケースがある
- 他の自己免疫疾患（甲状腺炎、1型糖尿病など）を合併することがある
など
NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）
アスピリンやイブプロフェンなどのNSAIDsは、胃粘膜を保護するプロスタグランジンというホルモンの産生を抑え、胃粘膜を傷つけます。
NSAIDsによる胃炎には、以下のような特徴があります。
- 胃のどの部位にも炎症や潰瘍が起こり得る
- 服用量が多いほど、また長期間服用するほど、リスクが高くなる
- 高齢者、喫煙者、よくお酒を飲む方のリスクが高い
など
アルコール
アルコールは胃粘膜を直接刺激し、炎症を引き起こします。またアルコールは胃酸の分泌を促進し、胃粘膜の防御機能を低下させます。
ストレス
ストレスは自律神経系や内分泌系に影響を与えて胃酸の分泌を増加させ、胃粘膜の血流を低下させます。またストレスは不健康な生活習慣（不規則な食事、喫煙、飲酒など）を招くことで、間接的に胃炎のリスクを高めます。
胃炎の治療方法
胃炎の主な治療としては、生活習慣の改善と薬物療法、ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌治療などが挙げられます。
生活習慣の改善
- ストレス管理
- アルコールの制限
- 刺激物（辛い食べ物、コーヒーなど）の制限
- 規則正しい食生活
- 禁煙
など
薬物療法
- 制酸薬：胃酸を中和する薬剤
- H2受容体拮抗薬：胃酸の分泌を抑える薬剤
- プロトンポンプ阻害薬（PPI）：胃酸の分泌を強力に抑える薬剤
- 粘膜保護剤：胃粘膜を保護し、修復を促進する薬剤
など
ピロリ菌の除菌療法
ピロリ菌が原因の場合、抗菌薬と胃酸分泌抑制薬を組み合わせた除菌治療が行われます。
胃炎でお困りの方は当院へ
ほとんどの胃炎は、数日安静にしていれば自然と治っていきます。しかし一部の胃炎は、放置すると潰瘍や胃がんなどの深刻な病気に繋がる可能性があります。そのため胃炎の症状を感じたら早めにクリニックを受診し、適切な診断と治療を受けることが大切です。
豊中市・豊中駅前のI&T胃腸と脳のクリニックでは、日本消化器病学会認定の専門医資格や日本ヘリコバクター学会の認定医資格を持つ医師が常駐しており、ピロリ菌検査・除菌治療にも対応しています。長引く胃炎でお困りの方は、お気軽に当院までご相談ください。
